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透析指征

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1透析指征 Empty 透析指征 周六 八月 06, 2011 5:56 pm

我心飞扬


中学生

(1)急性肾功能衰竭血液透析指征:

  ①无尿2日或少尿3日。

  ②每日体重增加2.0kg以上。

  ③伴浮肿、肺水肿、胸水。

  ④出现尿毒症症状,如恶心、呕吐、出血倾向及神经、精神症状。

  ⑤血肌酐≥530.4~mol/L或血尿素氮≥21.42m·mol/L;或血清尿素氮每日上升量≥10.71mmol/L,血清钾每日上升量>1.0mmol/L.⑥血钾>6.0mmol/L.⑦血清HCO3<15mmol/l.

  急性肾功能衰竭符合上述指征者应尽早透析,而早期预防性透析可防止各种并发症的发生,亦是治疗成功与否的关键。

  (2)慢性肾功能衰竭血液透析指征:

  ①不能纠正的电解质及酸碱平衡异常。

  ②有中枢或末梢神经损害和精神障碍者。

  ③有全身浮肿、肺水肿者。

  ④血肌酐≥707.2gmol/L,或血尿素氮≥28.56mmol/L;或内生肌酐清除率(Ccr)≤10—15ml/min.⑤血钾>6.5mmol/L.

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