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协助患者翻身法
目的 协助不能起床的患者更换卧位，使患者感觉舒适。满足治疗护理需要，如背部皮肤护理、更换床单或整理床单位。预防压疮等并发症。
评估患者 1、 了解患者病情、意识状态、肢体肌力、配合能力。
2、 了解患者有无约束、各种管道情况。
3、 对清醒的患者，解释操作目的，取得患者合作。
操作步骤 1、 一人协助患者翻身：适合于体重较轻患者。
（1）核对床号、姓名，向患者及家属解释操作目的，过程及配合注意事项，取得合作。
（2）将各种管道及输液管道安置妥当，以免翻身起管道连接处脱落或扭曲受压。必要时将盖被折叠至床位或一侧。
（1） 患者侧卧，两手放于腹部。
（2） 将患者肩部、臀部移向护士侧床缘，护士两腿分开11~15cm，以保持平衡， 使中心稳定。
（3） 移上身（上身重心位于肩后部）：护士将患者近侧肩部稍托起，一手伸入肩部，并用手臂扶托颈项部，另一手移至对侧肩背部，用合力抬起患者上身移至近侧，再将患者臀部、双下肢移近并屈膝，使患者尽量靠近护士。
（4） 护士一手托肩，一手扶膝，轻轻将患者转向对侧，背向护士。
（5） 按侧卧位要求，在患者背部、胸前及两膝间垫上软枕。
（6） 记录翻身时间和皮肤情况，做好交班。
2.、两人协助患者翻身：适用于重症或较重者。
（1）同一人协助法（1）~（3）。
（2）护士两人站在床的同一侧，一人托颈、肩及腰部，另一人托住臀部及腘窝，两人同时抬起患者移向近侧。
（3）分别托住患者肩、腰、臀和膝部，轻轻将患者转向对侧。
（4）同一人协助法（7）~（8）。
3、指导患者：.
（1）告述患者操作目的、方法，鼓励患者与家属积极参与。
（2）向患者及家属讲解适度的活动、正确的卧姿可避免并发症的发生，如协助活动受限者更换卧位，可使局部皮肤受压情况得到改善，预防压疮的发生。
（3）教会家属正确翻身方法及翻身时的注意事项，同时教会患者如何配合。
终末处置 操作后洗手
注意事项 1、注意遵循节力原则。翻身时，尽量让患者靠近护士，使重力线通过支撑面来保持平衡，缩短重力臂而省力。
2、护士动作轻稳，避免对患者的拖、拉、推、拽等动作，以免擦伤皮肤或关节脱位，使患者舒适、安全。两人协助翻身时要动作协调、轻稳。
3、翻身时，应注意观察病情与受压部位情况，并酌情确定翻身间隔时间，做好交接班。
4、为有特殊情况的患者更换卧位时，须注意：
（1）对有管道与输液者，应先将管道安置妥当，翻身后仔细检查，保持管道通畅。
（2）颈锥颅骨牵引着，翻身时不可放松牵引，并使头、颈、躯干保持在同一水平位翻身。翻身后注意牵引方向、位置、牵引力是否正确。
（3）颅脑手术者，应取健侧卧位或平卧位。在翻身时要注意头部不可剧烈翻动，以免引起脑疝，压迫脑干，导致患者突然死亡。
（4）石膏固定着，应注意翻身后患处位置及局部肢体的血运情况，防止受压。
（5）一般手术者，翻身时应先检查敷料是否干燥、有无脱落，如分泌物浸湿敷料，应现更换敷料并固定后再行翻身，翻身后注意伤口不可受压。
目的 协助不能起床的患者更换卧位，使患者感觉舒适。满足治疗护理需要，如背部皮肤护理、更换床单或整理床单位。预防压疮等并发症。
评估患者 1、 了解患者病情、意识状态、肢体肌力、配合能力。
2、 了解患者有无约束、各种管道情况。
3、 对清醒的患者，解释操作目的，取得患者合作。
操作步骤 1、 一人协助患者翻身：适合于体重较轻患者。
（1）核对床号、姓名，向患者及家属解释操作目的，过程及配合注意事项，取得合作。
（2）将各种管道及输液管道安置妥当，以免翻身起管道连接处脱落或扭曲受压。必要时将盖被折叠至床位或一侧。
（1） 患者侧卧，两手放于腹部。
（2） 将患者肩部、臀部移向护士侧床缘，护士两腿分开11~15cm，以保持平衡， 使中心稳定。
（3） 移上身（上身重心位于肩后部）：护士将患者近侧肩部稍托起，一手伸入肩部，并用手臂扶托颈项部，另一手移至对侧肩背部，用合力抬起患者上身移至近侧，再将患者臀部、双下肢移近并屈膝，使患者尽量靠近护士。
（4） 护士一手托肩，一手扶膝，轻轻将患者转向对侧，背向护士。
（5） 按侧卧位要求，在患者背部、胸前及两膝间垫上软枕。
（6） 记录翻身时间和皮肤情况，做好交班。
2.、两人协助患者翻身：适用于重症或较重者。
（1）同一人协助法（1）~（3）。
（2）护士两人站在床的同一侧，一人托颈、肩及腰部，另一人托住臀部及腘窝，两人同时抬起患者移向近侧。
（3）分别托住患者肩、腰、臀和膝部，轻轻将患者转向对侧。
（4）同一人协助法（7）~（8）。
3、指导患者：.
（1）告述患者操作目的、方法，鼓励患者与家属积极参与。
（2）向患者及家属讲解适度的活动、正确的卧姿可避免并发症的发生，如协助活动受限者更换卧位，可使局部皮肤受压情况得到改善，预防压疮的发生。
（3）教会家属正确翻身方法及翻身时的注意事项，同时教会患者如何配合。
终末处置 操作后洗手
注意事项 1、注意遵循节力原则。翻身时，尽量让患者靠近护士，使重力线通过支撑面来保持平衡，缩短重力臂而省力。
2、护士动作轻稳，避免对患者的拖、拉、推、拽等动作，以免擦伤皮肤或关节脱位，使患者舒适、安全。两人协助翻身时要动作协调、轻稳。
3、翻身时，应注意观察病情与受压部位情况，并酌情确定翻身间隔时间，做好交接班。
4、为有特殊情况的患者更换卧位时，须注意：
（1）对有管道与输液者，应先将管道安置妥当，翻身后仔细检查，保持管道通畅。
（2）颈锥颅骨牵引着，翻身时不可放松牵引，并使头、颈、躯干保持在同一水平位翻身。翻身后注意牵引方向、位置、牵引力是否正确。
（3）颅脑手术者，应取健侧卧位或平卧位。在翻身时要注意头部不可剧烈翻动，以免引起脑疝，压迫脑干，导致患者突然死亡。
（4）石膏固定着，应注意翻身后患处位置及局部肢体的血运情况，防止受压。
（5）一般手术者，翻身时应先检查敷料是否干燥、有无脱落，如分泌物浸湿敷料，应现更换敷料并固定后再行翻身，翻身后注意伤口不可受压。