静脉注射法

静脉注射法
目的：
（1）药物不宜口服、皮下或肌内注射时，需要迅速发生药效者，可采用静脉注射法。
（2）作诊断性检查，由静脉注入药物。
（3）用于静脉营养治疗。
评估：
（1）病人病情、年龄、意识状态、治疗目的、局部皮肤组织及血管的情况。
（2）所注射的药物性质、作用及不良反应。
（3）病人的心理反应、自理能力、合作程度、表达能力，对静脉注射的认识。
计划：
（1）用物准备：注射盘、无菌注射器（根据药量准备）、按医嘱备药、止血带、治疗巾、棉垫。
（2）环境准备：病室或治疗室安静、清洁、整齐，温度适宜。
（3）病人准备：坐位或卧位。
（4）护士准备：着装整齐，戴口罩，洗手，备齐用物。
实施：
（1）操作步骤：
护士携物至床旁，姓名核对解释记录“老师你好，请问您叫什么名字？查看患者腕带。王老师您好，我是您的责任护士小向，今天由我为您做治疗，根据您的病情，需要推注葡萄糖酸钙，您这样躺着注射可以吗？请问您用哪只手注射，检查穿刺部位后报告，穿刺部位符合要求”→报告“遵医嘱准备药物，三查八对，签字。规范洗手戴口罩，→根据情况垫小枕→扎止血带（于穿刺点上方约6cm处）→常规消毒→再次核对姓名、药物，排气→进针（20°角）→查回血→见回血后松止血带，松拳，注药→注药完毕→按压拔针→再次核对并交代→整理床单位，清理用物，洗手。
（2）注意事项：
①长期静脉注射者要保护血管，注意有计划使用静脉，由远心端到近心端的选择血管进行注射。
②根据药物性质及病情，掌握推药速度，观察病人及注射局部情况，并随时听取病人主诉。
③注射对组织有强烈刺激的药物，应另备一盛有无菌盐水的注射器和头皮针，穿刺后，先注入少量生理盐水，确认针头在血管内，再接有药液的注射器进行注射，以防药液外溢于皮下组织中而发生坏死。
评价：（1）注射顺利，病人感觉良好，无不良反应，达到治疗要求。
（2）病人能说出本次静脉注射目的、方法并配合操作。